Zdroj: Shutterstock
Nemocnice sa najskôr delili na komunitné, regionálne, komplexné, koncové a národné. Podľa rezortu zdravotníctva však takéto delenie nebolo správne. Dôvodom bola najmä skutočnosť, že označenia neodzrkadľovali skutočne to, čo má nemocnica poskytovať. Okrem toho názov komunitná získal časom negatívne spojenie.
Podľa prvej fázy reformy sa nemocnice začali deliť do piatich úrovní v takomto počte:
Do piatej úrovne sa dostala Univerzitná nemocnica v Bratislave s partnerskými nemocnicami. Spolu s komplexnou starostlivosťou poskytuje aj vysokošpecializované úkony starostlivosti s veľmi zriedkavým výskytom.
Do kategórie nemocníc štvrtej úrovne sa v prvej fáze dostali Fakultná nemocnica s poliklinikou F. D. Roosevelta Banská Bystrica a Univerzitná nemocnica L. Pasteura Košice. Dvojicu dopĺňa ešte Univerzitná nemocnica v Bratislave z piatej úrovne. Tieto nemocnice budú poskytovať nielen komplexnú starostlivosť, ale aj špecializovanú starostlivosť s nízkou početnosťou.
Do tretej úrovne sa dostali Univerzitná nemocnica Martin, Fakultné nemocnice Trnava, Nitra, Trenčín, Fakultná nemocnica s poliklinikou Žilina a Fakultná nemocnica s poliklinikou J. A. Reimana Prešov. Sieť týchto nemocníc dopĺňajú ešte nemocnice štvrtej a piatej úrovne. Ich hlavnou úlohou je poskytovať komplexnú starostlivosť.
„V súčasnosti sú podmienene vyhodnotené len povinné medicínske programy od druhej úrovne nemocníc. V následnej fáze budú kategorizované ďalšie programy. Inými slovami, ak konkrétne oddelenie v nemocnici nie je zaradené pod povinný medicínsky program, prvá fáza kategorizácie sa tohto oddelenia netýka," povedal minister zdravotníctva Vladimír Lengvarský.
Jednotlivé nemocnice sa od seba budú odlišovať najmä službami, ktoré budú poskytovať. Napríklad nemocnice najnižšieho typu by mali mať dostupný urgentný príjem. Urgent je však len odporúčaný. Povinný je až od nemocníc druhej úrovne. Nemocnice prvej úrovne nemajú povinné žiadne zákroky. Vedenie si môže vybrať šesť doplnkových špecializácií, na ktoré sa bude sústrediť.
Rozdiel medzi nemocnicami najvyšších úrovní, čiže piatej a štvrtej, je v chirurgickej starostlivosti.
5. národná úroveň | 4. koncová úroveň | 3. komplexná úroveň | 2. regionálna úroveň | 1. komunitná úroveň |
vysoko špecializovaná (kvartérna) starostlivosť s veľmi zriedkavým výskytom | špecializovaná (terciárna) starostlivosť s nízkou početnosťou | komplexná akútna aj plánovaná starostlivosť | štandardná akútna a plánovaná starostlivosť na regionálnej úrovni | zabezpečuje následnú a rehabilitačnú starostlivosť, urgentnú ambulantnú starostlivosť, komplexnú ambulantnú špecializovanú starostlivosť; môže poskytovať jednodňovú ZS, stacionárnu starostlivosť a psychiatrickú lôžkovú starostlivosť |
pre celé Slovensko | spád 1,5 – 2,0 mil. obyvateľov, t.j. cca na úrovni pôv. krajov | spád 600 – 800- tisíc obyvateľov, t.j. cca na úrovni VÚC | spád 100 – 200-tisíc obyvateľov, t.j. približne pre 2 – 3 okresy | 8 – 10 nem. aj ako komplexné neurorehabilitačné centrá, príp. aj dlhodobo ventilovaní pacienti a 3 spinálne centrá pre pacientov s paralýzami |
na 1 mieste na Slovensku | dojazd cca do 90 min. | dojazd ZZS v krátkom časovom okne (spravidla do hodiny) | s dostupnosťou do 30 – 45 minút od bydliska pacienta | |
napr. transplantácia srdca | napr. kardiochirurgia, vysoko komplexné výkony v neurochirurgii, vysoko komplexná onkologická liečba, špecializovaná starostlivosť o deti | napr. intervenčná liečba AIM alebo NCMP, akútne ťažké úrazy, komplexná plánovaná starostlivosť, ako napr. stredne komplexné onkochirurgické zákroky | základné chirurgické výkony (napr. apendektómia), štandardná starostlivosť v internej pediatrii, pôrodníctve a neonatológii; aj plánované výkony: výmeny kĺbov, varixy | |
8 % | 17 % | 75 % | ||
Bratislava | Košice | Prešov | Bardejov | Ilava/Kováčová |
Zdroj: Ministerstvo zdravotníctva Slovenskej republiky
Prvé zmeny budeme pociťovať v roku 2024. Rezort zdravotníctva však už niekoľkokrát informoval, že nemocnice sa rušiť nebudú, preto pacienti nemusia podliehať panike. „Reforma si nekladie za cieľ rušiť dobre fungujúce nemocnice či oddelenia. Práve naopak, reformou nemocníc stabilizujeme dostupnosť a kvalitu zdravotnej starostlivosti na Slovensku,“ hovorí Lengvarský.
Ministra zdravotníctva dopĺňa Ildikó Kukanová, generálna riaditeľka sekcie krízového riadenia na ministerstve zdravotníctva, ktorá tvrdí, že hlavnou úlohou optimalizácie nemocníc je prispôsobiť slovenské zdravotníctvo moderným trendom 21. storočia.
Reforma nemocníc, na ktorej pracovalo viac ako 400 klinických odborníkov, je priamou reakciou na dočasné aj trvalé zániky oddelení a nemocníc na Slovensku. Rezort zdravotníctva na nej aktívne pracuje už niekoľko mesiacov. Počas tohto a budúceho roka môžeme očakávať tieto zmeny:
Redakcia
Najvýhodnejšie cestovné poistenie
Naša online kalkulačka vám umožní porovnať ceny a podmienky rôznych poisťovní, aby ste mohli cestovať bez starostí.
Najnovšie články
Rozšírená verzia kalkulačky
Ďalšie kalkulačky
Ponuky práce
Najčítanejšie články
