Zdravotné poistenie kryje len tie náklady, ktoré sú kryté z verejného zdravotného poistenia v danej krajine. A ako iste mnohý viete, spoluúčasť pacienta obzvlášť v západnej Európe je pomerne vysoká. Napríklad akútne zubné ošetrenie si pacienti hradia úplne zo svojho vrecka.
Čo všetko kryje cestovné poistenie?
Do základného cestovného poistenia obvykle patrí poistenie:
- liečebných nákladov
- úrazové poistenie (trvalé následky úrazu, smrť úrazom)
- batožiny
V rámci poistenia liečebných nákladov v zahraničí poisťovňa hradí akútne ošetrenie vrátane predpísaných liekov, hospitalizáciu, prevoz do najbližšej nemocnice, prevoz pacienta do vlasti a v najhoršom prípade prevoz telesných pozostatkov do vlasti.
Z úrazového poistenia je kryté odškodnenie poisteného v prípade trvalých následkov úrazu, príp. pozostalých v prípade smrti poisteného v dôsledku úrazu.
Z poistenia batožiny je kryté poškodenie, zničenie, odcudzenie a strata batožiny, ktorú si poistený berie so sebou na cestu a pobyt. Ďalej kryje poškodenie, zničenie, stratu alebo odcudzenie dokladov (cestovný pas, občiansky preukaz). Poistenie batožiny kryje aj oneskorené dodanie batožiny leteckou spoločnosťou, keď má poistený nárok na nákup nevyhnutných odevov a toaletných potrieb v prípade, že batožina, ktorú odovzdal leteckej spoločnosti pri nástupe na cestu do zahraničia mu nebola vydaná do 24 hodín, resp. do 48 hodín od príletu na miesto určenia.
V rámci cestovného poistenia sa však môžete pripoistiť na rôzne ďalšie riziká:
- Poistenie zodpovednosti za škodu
- kryje škody, ktoré spôsobil poistený inej (tretej) osobe na zdraví, živote alebo na majetku. Z poistenia zodpovednosti Union uhradí aj náklady spojené so zastupovaním poisteného advokátom alebo s pribratím súdneho znalca a náklady kaucie prípadne inej finančnej zábezpeky.
- a podobne.
V nasledujúcej tabuľke sú zobrazené výhody a nevýhody zdravotného a komerčného cestovného poistenia.
Tabuľka: Porovnanie krytia liečebných nákladov európskym preukazom zdravotného poistenia (zdravotné poistenie) oproti komerčnému cestovnému poisteniu liečebných nákladov
Zdravotné poistenie | Komerčné poistenie |
---|
Výhody |
---|
+ nárok nie je obmedzený na maximálnu finančnú čiastku za podmienky, že ide o potrebnú zdravotnú starostlivosť v zmysle nariadenia + nárok sa vzťahuje aj na chronické ochorenia (pravidelnú zdravotnú starostlivosť v zahraničí treba dohodnúť vopred) + nárok je vo väčšine prípadov uplatniteľný aj v prípade, že sa vyskytne pri rizikovej činnosti alebo pri výkone pracovnej činnosti + časovo neobmedzený (platí po celú dobu zdravotného poistenia v SR) +lekár je povinný pristupovať k pacientovi, ktorý predloží EPZP rovnako ako k miestnemu poistencovi s miestnym preukazom poistenca
| + kryje náklady aj na spoluúčasť + kryje nevyhnutné náklady na prepravu poisteného do najbližšieho zdravotníckeho zariadeniaa späť do vlasti + kryje nevyhnutné náklady za hospitalizáciu, lekárske ošetrenie a nevyhnutné lieky +kryje aj náklady na starostlivosť v súkromných zariadeniach + jeho územnú platnosť je možné dojednať podľa potreby + rizikové športy a činnosti je možné si pripoistiť, rovnako aj ďalšie riziká (batožina, zodpovednosť za škodu tretej osobe, úrazové poistenie) + možnosť využívať asistenčnú službu |
Nevýhody |
---|
- nárok nekryje náklady na spoluúčasť - nárok nekryje náklady na prevoz do SR - nárok sa dá uplatniť iba v zdravotníckych zariadeniach, ktoré nie sú napojené na miestny systém verejného zdravotného poistenia - EPZP je platný iba v štátoch EÚ, v Nórsku, Lichtenštajnsku, na Islande a vo Švajčiarsku - rovnaké povinnosti a obmedzenia, ako majú miestni poistenci | - nárok je zväčša obmedzený maximálnou finančnou čiastkou - nárok sa nevzťahuje na chronické ochorenia, okrem poskytnutia nevyhnutného ošetrenia pri náhlej zmene zdravotného stavu - lekár nie je povinný pristupovať k poistencovi, ktorý predložil iba doklad o komerčnom poistení, ako k miestnemu poistencovi, zvlášť teda môže vždy vyžadovať priamu platbu |
Autorka pracuje ako vedúca odboru komunikácie Union Zdravotná poisťovňa a Union Poisťovňa