Stali ste sa účastníkom dopravnej nehody a poškodili ste si pri nej zdravie? Čakajú vás náklady na liečbu v nemocnici, dlhodobá rehabilitácia, a v niektorých prípadoch aj strata zamestnania či trvalé poškodenie zdravia. Takúto stratu vám aspoň čiastočne vedia vynahradiť poistťovne, vďaka odškodnému.
Kedy ide o dopravnú nehodu
Dopravná nehoda je udalosť v cestnej premávke, ktorá sa stane v priamej súvislosti s premávkou vozidla a
- pri ktorej sa usmrtí alebo zraní osoba,
- poškodí sa cesta alebo všeobecne prospešné zariadenie,
- uniknú nebezpečné veci alebo
- na niektorom zo zúčastnených vozidiel vrátane prepravovaných vecí alebo na inom majetku vznikne hmotná škoda zrejme prevyšujúca jedenapolnásobok väčšej škody podľa Trestného zákona - t.j. 3 990 eur.
V prípade škodovej udalosti (nie pri dopravnej nehode, t.j. aj pri škode nad 3 990 eur), pri ktorej si jej účastníci splnili všetky povinností účastníka škodovej udalosti, žiaden z vodičov zúčastnených vozidiel nie je zrejme pod vplyvom alkoholu alebo inej návykovej látky a účastníci škodovej udalosti sa dohodli na jej zavinení, nie je potrebné vec ohlasovať policajtovi, nakoľko Policajný zbor nie je zákonom zmocnený na objasňovanie takejto udalosti.
Účastníci škodovej udalosti si vzájomne preukážu svoju totožnosť a v prípade náhrady škody cestou poisťovne sa upovedomia o poisťovni, s ktorou majú uzatvorené povinné zmluvné poistenie zodpovednosti za škodu spôsobenú prevádzkou motorového vozidla.
Odškodné pri vážnom poškodení zdravia? Priamo z PZP
V prípade, že ste boli účastníkom dopravnej nehody, ktorý za nehodu nezodpovedá, obraciate sa ihneď na poisťovňu, v ktorej má vinník dopravnej nehody uzatvorené povinné zmluvné poistenie. Poisťovňa vám preplatí škodu na vozidle uhradením faktúr, ktoré vám vystavia v servise. Ale čo ak ste utrpeli pri nehode úraz? Kto vám vynahradí bolesť, ktorú ste si pri úraze vytrpeli? A čo so všetkými tými liekmi, za ktoré ste museli utratiť nemalé peniaze?
Aj s takýmito nárokmi je treba sa obrátiť na poisťovňu, v ktorej bol v prípade zodpovednosti za škodu povinne zmluvne poistený vinník dopravnej nehody.
Na aké plnenie máte nárok
Povedzme, že pri dopravnej nehode ste okrem rozbitého čelného skla a poškodenej karosérie obstáli aj so zlomeninou nohy. Toto vás stálo niekoľko hodín strávených na pohotovosti, 8 týždňov PN, niekoľko škatuliek liečiv proti bolesti, a niekoľko bezsenných nocí. Povedzme, že zlomenina mala náročnejší priebeh liečenia a pre úplne vyzdravenie si budete musieť priplatiť za rehabilitácie, kratší pobyt na liečení, nehovoriac o tom, že pravdepodobne sa už nikdy nepostavíte na lyže ani si nezahráte tenis.
Je treba mať na pamäti, že všetky finančné prostriedky, ktoré ste v súvislosti s poškodením na zdraví utratili vám majú byť z PZP uhradené a bolesť, ktorú ste si vytrpeli alebo trvalé následky poškodenia na zdraví musia byť tiež odškodnené finančnou náhradou.
Čo hovorí zákon
"Poistený má z poistenia zodpovednosti právo, aby poisťovateľ za neho nahradil poškodenému uplatnené a preukázané nároky na náhradu škody na zdraví a nákladov pri usmrtení." Ustanovenia z. č. 381/2001 však ďalej nešpecifikujú rozsah nárokov na náhradu škody, na to je potrebné nahliadnuť do Občianskeho zákonníka.
Občiansky zákonník upravuje a špecifikuje jednotlivé nároky týkajúce sa náhrady škody na zdraví v paragrafoch 444 až 450. V zmysle týchto ustanovení, v závislosti od rozsahu a závažnosti poškodenia zdravia máte nárok na nasledovné:
Bolestné
v podstate predstavuje finančné odškodnenia za bolesť, ktorú ste si pri úraze vytrpeli. Ak ste teda v dôsledku nehody strávili nejaký čas pobytom v nemocnici je viac než pravdepodobné, že máte nárok na bolestné. Či vám takýto nárok vznikol a hlavne v akej výške stanoví lekár znaleckým posudkom. Nevýhodou je, že tento znalecký posudok si budete musieť uhradiť sami, avšak akýkoľvek znalecký posudok vystavený lekárom, ktorý je zapísaný v zozname znalcov musí poisťovňa akceptovať a podľa neho plniť. Ak bol v súvislosti s nehodou spôsobený trestný čin a voči vinníkovi bolo začaté trestné stíhanie, znalecký posudok na vaše zranenia bude vyhotovený v rámci trestného konania vy nebudete musieť obstarávať posudok na vlastné náklady.
Sťaženie spoločenského uplatnenia
Náhrada za sťaženie spoločenského uplatnenia prichádza do úvahy vtedy, ak aj relatívne dlhšie časové obdobie po nehode (min. 1 rok) sa následky vášho zranenia naďalej prejavujú. Či už trpíte chronickými bolesťami, krívate, museli ste sa vzdaťobľúbených športových koníčkov alebo máte na tele jazvu, ktorej sa už nikdy nezbavíte, mali by ste opäť navštíviť lekára. Vystaví vám znalecký posudok, v ktorom peňažne ohodnotí ďalšie následky zranenia, tentokrát tie dlhodobé alebo trvalé. Takýto znalecký posudok si možno vystaviť najskôr rok po nehode.
Strata na zárobku
Boli ste v dôsledku zranenia PN? Váš príjem bol teda počas tejto doby rapídne znížený. Máte právo, aby vám poisťovňa preplatila rozdiel medzi pravidelným príjmom a nemocenským, ktoré ste v tom čase poberali. Za týmto účelom vám poisťovňa vydá tlačivá, ktoré vyplní Sociálna poisťovňa a váš zamestnávateľ. Po predložení týchto tlačív vám stratu poisťovňa preplatí.
- Stiahnite si: Záznam o dopravnej nehode
Náklady spojené s liečením
Vynaložili ste nemalú sumu na lieky proti bolesti, na preparáty, zdravotnícke pomôcky alebo ste museli absolvovať desiatky až stovky kilometrov kvôli ceste do vzdialeného zdravotníckeho zariadenia na pravidelné kontroly? Všetky náklady, ktoré vám nepreplatila zdravotná poisťovňa a boli účelne vynaložené v súvislosti s vašimi zraneniami vám majú byť preplatené.
Všetky nároky je potrebné preukázať poisťovni. Čiže všetky bločky, lekárske správy, potvrdenia ako aj kópie znaleckých posudkov si ponechajte. Ak vám poisťovňa odmieta nahradiť škodu, ktorá vám preukázateľne vznikla v súvislosti s nehodou, je potrebné zvážiť právne kroky.
Roland Regely
Problematika, ktorou sa zaoberá v článkoch je široká a postihuje väčšinu oblastí ekonomického života jednotlivca alebo skupiny. V jeho článkoch nájdete zaujímavé postrehy, ktoré sa týkajú dôchodkov, dopravy alebo bežného... Ďalšie články autora.